科普知識
中風患者肩痛的預防
肩痛是中風偏癱患者最常見的并發癥之一,大約70%的患者伴有肩痛。由于肩痛,患者常常不能參加正常的康復訓練;肩痛妨礙了患者穿衣、清洗等日常生活活動;肩痛使患者情緒低落、壓抑。肩痛已經成為偏癱患者全面康復的一個主要障礙。所幸的是,通過早期適當的處理,完全可以避免箭筒的發生。預防肩痛的主要方法有:
1. 保持床上良好的體位:仰臥時要在患者肩部下方墊一個小枕或毛巾卷,給肩部良好的支撐,手臂伸直放在體側,手心朝上。健側臥(好的一邊在下面)時要在患者胸前放一個厚枕,高度同患側肩,將患側手臂向前伸直放在枕頭上。患側臥(好的一邊在上)時要將患側手臂向前伸,避免患側肩部受壓,后背要用枕頭給予良好的支撐。
2. 坐或站時要避免患側手臂自然下垂,應該給予良好的支撐:坐位時可以將患側肘部和前臂放在前面的桌子上或側面的扶手上。站的時候要將手放在前面或側面的桌子上,保持肘伸直和手掌放平.
3. 堅持每天活動患側上肢的各個關節:家屬或護理人員要每天幫助患者做各個關節各個方向的活動,每個關節活動3~5次,每天3遍。注意動作要輕柔緩慢,切忌暴力,活動要在不引起疼痛的范圍內進行,切忌超出關節原有活動范圍的活動,和引起疼痛的活動。患者也可以將雙手交叉相握,用健手幫助患手上舉活動,此活動可每天多次。
4. 幫患者穿脫衣褲、清洗、站起等活動的時候,千萬不要牽拉患者患側的手臂,大多數肩痛都是不正確的護理和活動引起的,因此在護理當中要時刻牢記對患側肩部的保護。
另外,一旦發生肩痛,一定要到正規的醫療機構就診,千萬不要亂投醫。偏癱患者的肩部非常脆弱,亂投醫可能會造成更嚴重的二次損傷。